治疗急性糜烂性胃炎的常用药物主要包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂及止血药物。
一、质子泵抑制剂
质子泵抑制剂通过抑制胃壁细胞质子泵,强效抑制胃酸分泌,促进胃黏膜修复,适用于胃酸相关症状明显或出血风险较高者。老年患者长期使用可能增加骨质疏松风险,需监测骨密度;肝肾功能不全者需调整剂量;儿童需在医生指导下短期使用,避免长期应用。
二、H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂通过竞争性抑制组胺H2受体减少胃酸分泌,作用强度弱于质子泵抑制剂但起效较快,适用于轻中度患者或短期控制症状。肝肾功能不全者需谨慎调整剂量,孕妇及哺乳期妇女需严格遵医嘱,避免用于对药物成分过敏者。
三、胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂通过在胃黏膜表面形成保护层或促进内源性前列腺素合成,加速糜烂面愈合,常用药物包括硫糖铝、瑞巴派特等。肾功能不全者慎用含铝或镁制剂,以免加重电解质紊乱;儿童需在医生评估后使用,避免长期服用影响营养吸收。
四、止血药物
若存在出血情况,需在医生监测下使用止血药物,如凝血酶冻干粉、生长抑素类似物等,可直接作用于出血部位或抑制出血相关机制。老年患者若合并心脑血管疾病,需注意药物对血流动力学的影响;凝血功能障碍者禁用,孕妇哺乳期妇女需严格评估风险后使用。



















