足跟滑囊炎能否自愈需结合病情判断，轻度、短期诱因引发的炎症在去除病因后可能自行缓解，但多数情况下需规范干预以避免慢性化。
滑囊炎由滑囊受摩擦、压迫或创伤引发炎症，轻度病例（如短期运动过度、偶发压迫）若及时去除诱因（如换鞋、减少站立），数周内可能通过自身修复缓解；但慢性反复（如长期职业性摩擦）或伴随感染时，自愈概率极低。
个体差异影响自愈：健康年轻人（代谢良好）可能较快恢复；老年人、糖尿病患者等因组织修复能力弱，自愈困难。持续负重（如肥胖、扁平足）或职业相关反复刺激（如长期穿硬底鞋）会导致滑囊反复受压，阻碍自愈。
即使疑似自愈，若忽视疼痛、肿胀持续超过2周，可能发展为慢性滑囊炎，表现为滑囊纤维化、跟部僵硬，甚至继发细菌感染，需手术切除增厚滑囊，增加痛苦与治疗周期。
老年人代谢减缓，慢性滑囊炎愈合时间延长3-4倍；糖尿病患者因血糖波动延缓炎症吸收，易并发化脓性滑囊炎；肥胖者体重增加跟部压力，自愈后仍可能因体重反弹复发，此类人群需主动干预。
建议优先通过休息（避免久站、穿减震鞋）、冷敷（急性期）或热敷（慢性期）缓解症状；疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）或外用双氯芬酸乳胶剂；若3周未改善，需就医排查感染或评估是否需穿刺引流、理疗或手术。
