急性胃痉挛是胃部肌肉突然强烈收缩引发的急性腹痛,典型症状为突发上腹部剧烈绞痛,常伴恶心呕吐、面色苍白等表现。
一、疼痛特征
疼痛突发且剧烈,多为上腹部绞痛,可向肩背部放射,疼痛性质呈阵发性加剧(痉挛时痛剧,缓解时减轻),部分患者因剧痛蜷缩身体,不敢移动,胃部触诊有明显压痛。
二、伴随症状
常伴恶心呕吐,呕吐物多为胃内容物,严重时可频繁干呕;面色苍白、出冷汗、四肢冰凉,因疼痛刺激交感神经兴奋,导致外周循环收缩;部分患者有胃部胀满感,自觉“胃部发紧”或“有硬块”。
三、发作与持续特点
起病急骤,无明显前兆,诱因多为暴饮暴食、生冷刺激饮食、腹部受凉、情绪激动或过度劳累;疼痛持续数分钟至半小时内自行缓解,少数持续超2小时,缓解后不留后遗症。
四、特殊人群注意事项
儿童因表达能力有限,表现为突发哭闹、拒食、肢体蜷缩,需结合诱因(如不洁饮食)判断;老年患者症状不典型,疼痛程度轻但持续时间长,需警惕合并冠心病、糖尿病等基础病;孕妇发作时应立即停服可疑食物,避免自行用药,及时就医。
五、危险信号与就医提示
若疼痛持续超4小时不缓解,或伴呕吐物带血/咖啡渣样物、高热寒战、血压下降、全腹压痛等,需紧急就医,排除胃穿孔、急性胰腺炎、消化道出血等急症,不可拖延。
















