黄疸肝病的用药需依据具体病因,常见类型包括病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝病及药物性肝损伤等,治疗药物涵盖抗病毒药、保肝抗炎药等类别。
一、病毒性肝炎(乙型、丙型等)需以抗病毒治疗为核心,常用药物包括核苷(酸)类似物(如恩替卡韦)、干扰素类,需长期规范使用以控制病毒复制。老年患者需监测肾功能,儿童用药需遵循儿科安全原则,孕妇哺乳期女性需医生评估后选择药物。
二、酒精性肝病需严格戒酒,辅以保肝抗炎治疗,如多烯磷脂酰胆碱、谷胱甘肽。长期饮酒者需补充维生素B族、蛋白质,老年患者避免空腹服药,注意胃肠道刺激。
三、非酒精性脂肪肝以改善代谢异常为目标,药物如二甲双胍(糖尿病者)、奥利司他(肥胖者),配合饮食控制、运动。儿童青少年优先生活方式干预,老年患者监测肝肾功能及乳酸水平,避免低血糖风险。
四、自身免疫性肝病需免疫抑制治疗,如糖皮质激素、硫唑嘌呤,长期维持并监测免疫指标。孕妇哺乳期女性需权衡治疗获益与对胎儿/婴儿的潜在风险,老年患者需补充钙剂及维生素D预防骨质疏松。
五、药物性肝损伤需停用可疑肝毒性药物,必要时用甘草酸制剂、水飞蓟宾等保肝药。用药前核对既往用药史,避免同时使用多种可疑药物;儿童及老年人因肝肾功能特点,用药需更谨慎,避免叠加肾毒性药物。



















