耻骨肿瘤的症状以局部疼痛、肿块、活动受限为主要表现，恶性肿瘤还可能伴随全身症状及病理性骨折风险，不同类型及分期症状存在差异。
一、良性耻骨肿瘤症状
良性肿瘤生长缓慢，早期多无明显症状，随肿瘤增大局部出现无痛性肿块，可能压迫周围组织引发轻微胀痛，活动时症状无明显加重，一般不影响关节活动，全身症状罕见。
二、恶性耻骨肿瘤症状
恶性肿瘤起病隐匿但进展快，早期持续性疼痛，夜间或休息时加重，活动后加剧，局部可触及质硬、边界不清肿块，皮温升高，易因骨质侵蚀致活动受限甚至病理性骨折；部分患者伴体重下降、乏力，晚期可出现转移灶相关症状（如肺转移咳嗽、骨转移疼痛加剧）。
三、特殊人群症状差异
儿童及青少年患者因骨骼生长活跃，肿瘤易侵犯骨骺，表现为关节周围肿胀、活动受限，易被误认为生长痛或外伤；老年患者骨骼脆弱，轻微外力即可引发病理性骨折，症状突出，且恶性肿瘤发生率相对较高；女性患者需结合激素变化排查骨肿瘤风险，有恶性肿瘤病史者警惕转移可能。
四、转移性耻骨肿瘤症状
由其他部位恶性肿瘤转移至耻骨，早期可无明显症状，或表现为原发病灶相关症状（如肺癌转移伴咳嗽、乳腺癌转移伴乳腺肿块），随转移灶增大出现耻骨局部疼痛、活动受限，突破骨皮质时形成局部肿块，全身症状以原发病症状为主（如消瘦、贫血）。
