软骨母细胞瘤是一种起源于未成熟软骨母细胞的良性骨肿瘤，多见于10-25岁青少年，好发于长骨骨骺区（如股骨、胫骨近端），主要表现为局部疼痛、肿胀及活动受限，需通过影像学与病理检查确诊，治疗以手术刮除为主。
一、发病机制与病理特征
起源于骨骺区未成熟软骨母细胞，镜下可见软骨样基质及多核巨细胞聚集，无明显性别差异，无家族遗传倾向，病程缓慢进展，无远处转移能力。
二、临床表现与症状特点
早期以间歇性疼痛为主，夜间加重，活动后可部分缓解，随肿瘤增大出现肿胀、关节活动受限，严重时发生病理性骨折，青少年患者可能因骨骼未闭合伴随肢体生长不对称。
三、诊断手段与影像学特征
X线片显示骨骺区透亮区伴硬化边缘，MRI清晰显示肿瘤边界及软组织侵犯范围，CT可辅助评估骨皮质破坏程度，病理活检为鉴别良恶性的金标准，需与骨肉瘤、骨巨细胞瘤等鉴别。
四、治疗原则与方法
手术刮除联合自体骨或骨水泥填充为首选治疗，刮除不彻底者可考虑辅助放疗，药物治疗（如双膦酸盐类）仅用于无法手术或进展期病例，辅助康复锻炼促进关节功能恢复。
五、特殊人群注意事项
儿童患者需评估骨骺生长潜力，避免过度切除导致肢体短缩畸形；老年患者需排查基础疾病（如高血压、糖尿病）对手术耐受性的影响；合并病理性骨折者优先通过外固定稳定骨折，再制定肿瘤切除计划。
