性功能障碍检查需结合病史采集、体格检查、实验室检测及必要时的影像学或特殊功能评估，以明确病因及严重程度，常见检查包括基础问诊、激素水平检测、超声检查等。
一、基础评估与病史采集。需详细记录症状特点（如勃起维持时间、性欲变化频率）、既往疾病（高血压、糖尿病等慢性疾病史）、用药史（抗抑郁药、降压药等影响因素）、生活方式（吸烟、饮酒、作息规律）及心理状态（焦虑、抑郁史）。老年患者需重点评估慢性疾病对血管神经的影响，心理压力大的人群应增加心理因素排查。
二、实验室检查。包括性激素水平（睾酮、催乳素）检测以排查性腺功能异常，血糖、血脂检测评估血管病变风险，肝肾功能检查明确药物代谢能力，甲状腺功能检测排除甲亢/甲减影响。年轻男性若睾酮水平低且伴随性欲减退，需进一步排查垂体或下丘脑病变。
三、影像学检查。常用阴茎海绵体超声评估血流动力学（如PSV值），磁共振成像（MRI）排查血管或神经病变。糖尿病患者因血管损伤风险高，超声检查可早期发现血流异常；老年患者需结合前列腺或盆腔MRI排查局部压迫因素。
四、特殊功能检测。通过勃起功能国际指数问卷（IIEF-5）量化严重程度，夜间勃起监测（NPT）区分心理性与器质性障碍，必要时心理量表筛查焦虑抑郁倾向。青少年患者若有性功能问题，需排除发育异常及心理压力，避免过度检查。
