胃痉挛主要表现为突发的上腹部或脐周阵发性绞痛，疼痛程度剧烈，可能伴随恶心、呕吐、冷汗等症状，通常持续数分钟至数十分钟不等，部分患者可能自行缓解或反复发作。
疼痛部位与性质：疼痛多集中于上腹部剑突下或脐周区域，呈阵发性绞痛或痉挛性疼痛，疼痛程度可从轻微不适到剧烈难忍，按压腹部时疼痛可能加重，部分患者可感到腹部肌肉紧张。
典型伴随症状：常见伴随症状包括恶心欲吐，部分患者出现呕吐，呕吐物多为胃内容物；还可能伴有冷汗、面色苍白、心率加快等自主神经反应，严重时可能因疼痛刺激导致短暂性血压下降。
特殊人群症状特点：儿童患者可能因无法准确描述疼痛而表现为哭闹、蜷缩体位，易被误认为“肚子疼”，部分儿童可因剧烈疼痛出现呼吸急促；老年人症状可能不典型，疼痛程度与实际病情可能不一致，易延误诊断；孕妇因腹部压力和激素变化，症状可能更易诱发，可能伴随宫缩感；有胃溃疡、胃炎等基础胃病者，疼痛可能持续时间较长且反复发作频率增加，症状与原发病重叠。
诱发因素相关症状差异：饮食不当（如暴饮暴食、生冷辛辣食物刺激）后症状多在进食后半小时至1小时内发作；情绪应激（焦虑、紧张）诱发者常伴随胸闷、嗳气、腹胀等；剧烈运动前未充分热身，或运动后立即进食者，疼痛可能伴随肌肉酸痛；寒冷刺激（如受凉、饮用冷饮）诱发者，腹部保暖后症状可能有所缓解。
