发布于 2026-09-27
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髌腱炎是髌腱的无菌性炎症，主要症状为髌腱附着点疼痛、活动时加重，伴随局部压痛、活动受限及特殊动作疼痛等表现。
疼痛表现
疼痛集中于髌腱附着点（髌骨下极或胫骨结节），活动时加重（如跑步、上下楼梯），休息后部分缓解；急性发作时为刺痛或钝痛，慢性期转为持续性酸痛，静息时可能隐痛，夜间偶因翻身加重。
活动受限
膝关节屈伸功能下降，下蹲、跳跃时疼痛加剧，严重时无法完成剧烈动作；上下楼梯需扶栏或减速，行走时因疼痛跛行，步态稳定性下降。
局部体征
急性期局部可见轻微肿胀、皮温略高；按压髌骨下极或胫骨结节有明确压痛，病程长者可触及局部增厚的条索状硬结，质地较硬，无明显红肿热痛（区别于感染性炎症）。
特殊动作疼痛
跳跃、快速蹬地（如立定跳远预备动作）时疼痛显著（“跳跃痛”），股四头肌收缩发力动作（如靠墙静蹲）时疼痛加重，是与股四头肌肌腱炎、半月板损伤等疾病鉴别的关键体征。
慢性炎症后遗症
长期未愈可致股四头肌萎缩（尤内侧头），膝关节稳定性下降，出现“打软腿”（突然腿软无法支撑），反复运动后疼痛加剧，影响运动表现及日常行走耐力。
特殊人群注意事项：运动员、青少年（骨骼发育旺盛期）及长期负重人群（如教师、护士）需加强股四头肌力量训练与动态热身；老年人若合并肌腱退变，需排查髌股关节退变、肌腱钙化等，避免误诊。
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