胃肿瘤早期症状常缺乏特异性，部分患者无明显不适，部分表现为胃部隐痛、餐后饱胀、食欲下降、嗳气等非特异性消化道症状，易与普通胃病混淆，需结合病史及进一步检查鉴别。
一、胃部局部不适与隐痛：胃部隐痛或胀痛，疼痛位置不固定，可能在餐后或空腹时加重，性质多为持续性或间歇性，与普通胃炎、溃疡疼痛相似，易被误认为老胃病复发，部分患者可伴反酸、恶心，但无明显缓解因素。
二、消化道功能异常：表现为食欲减退（无明确诱因的进食量减少）、餐后饱胀感明显，甚至出现无诱因的恶心呕吐（尤其晨起时）；部分患者出现排便习惯改变，如黑便（提示微量出血可能）、便秘或腹泻交替，需与肠道功能紊乱鉴别。
三、不明原因的全身症状：短期内体重下降（无刻意减重）、乏力、面色苍白（可能伴随贫血），中老年患者若出现不明原因的消瘦、虚弱，或年轻患者伴持续贫血（如头晕、活动后心悸），需警惕肿瘤消耗或慢性失血导致的全身症状。
四、特殊人群的症状特点：老年人因疼痛感知阈值升高，可能无明显腹痛仅表现为食欲差、进食后腹胀，易延误诊断；长期患有慢性胃病（如萎缩性胃炎、胃息肉）或幽门螺杆菌感染者，原有症状加重、频率增加或性质改变时，需高度警惕肿瘤风险；有胃癌家族史者，即使无症状也需定期筛查；儿童患者罕见胃肿瘤，若出现不明原因拒食、呕吐、腹部包块或持续贫血，应尽快就医排查。
