心慌气短胸闷乏力是心血管、呼吸、代谢或心理因素共同或单一作用的表现，常见于冠心病、心律失常、哮喘、甲状腺功能异常、焦虑抑郁等，需结合症状特点、病史及检查明确原因。
一、心脏疾病：冠心病、心律失常等是常见诱因。冠心病因心肌缺血导致胸闷，多在劳累后出现，伴随胸痛放射至肩背；心律失常常表现为心悸、心律不齐，活动后症状加重。特殊人群：老年人、有高血压/糖尿病/冠心病家族史者需警惕，建议完善心电图、心肌酶、心脏超声检查，避免剧烈活动。
二、肺部疾病：哮喘、慢性阻塞性肺疾病等影响通气功能。哮喘发作时气道痉挛，胸闷伴喘息、呼吸困难；慢阻肺因气道阻塞致通气不足，活动后气短加重。特殊人群：长期吸烟者、接触粉尘者风险高，儿童应避免接触过敏原，建议做肺功能、胸部CT检查，戒烟并远离污染环境。
三、代谢性疾病：甲状腺功能亢进、糖尿病等可引发症状。甲状腺功能亢进时交感神经兴奋，心率加快、乏力、体重下降；糖尿病低血糖时出现心悸、手抖、出汗，伴随情绪烦躁。特殊人群：孕妇因激素变化可能甲亢，糖尿病患者需定期监测血糖，避免空腹运动。
四、心理因素：长期焦虑或抑郁引发自主神经紊乱，表现为胸闷、乏力，常伴情绪低落、睡眠障碍。特殊人群：高压工作者、既往有心理问题者风险高，建议心理评估，优先非药物干预如正念训练、规律作息，避免自行服用镇静类药物。
