胃幽门螺杆菌检查主要分为侵入性和非侵入性两类。侵入性检查需借助胃镜获取胃黏膜组织，通过快速尿素酶试验、病理活检等明确感染；非侵入性检查无需内镜，常用碳13/碳14呼气试验、血清抗体检测、粪便抗原检测，其中呼气试验因无创、准确性高为临床首选。
一、侵入性检查（胃镜相关）。胃镜检查可直接观察胃黏膜状态，同步开展快速尿素酶试验、病理活检等检测，适用于有胃痛、反酸等消化道症状或需评估胃黏膜病变的患者。儿童因胃镜耐受性有限，需结合临床必要性决定是否采用；孕妇若无症状，优先选择无创检查。
二、碳13/碳14呼气试验。该方法通过口服标记尿素，检测呼气中标记二氧化碳含量判断感染，适用于成人及无严重肝肾功能障碍的儿童。检查前需空腹3~4小时，停用抗生素、铋剂、质子泵抑制剂等药物2周以上；孕妇及哺乳期女性需经医生评估后使用碳14。
三、血清抗体检测。通过检测血清中幽门螺杆菌抗体判断感染情况，仅反映既往或当前感染，无法区分感染时间，适用于流行病学调查或初步筛查。免疫缺陷或长期使用免疫抑制剂者可能出现假阴性，需结合其他检查结果确诊。
四、粪便抗原检测。通过检测粪便中幽门螺杆菌抗原诊断感染，无创且准确性高，适用于儿童、孕妇、呼气试验禁忌者（如严重肝肾功能不全）。检查前无需特殊准备，但需避免服用影响肠道菌群的药物，以确保检测结果准确。
