剧烈运动后牙疼不一定是冠心病。多数情况下与牙齿局部问题（如龋齿、牙周炎）或运动引发的肌肉紧张相关，但中老年人群或有高血压、糖尿病等基础疾病者，需警惕冠心病心绞痛的放射痛，此类疼痛常伴随胸闷、心悸等症状，需结合检查明确。
一、牙齿局部问题引发的牙疼。运动时呼吸急促可能导致口腔黏膜干燥，刺激敏感牙齿；或因运动前未清洁口腔，食物残渣在牙齿周围发酵，引发牙周炎症。疼痛多为持续性，伴随牙龈红肿、牙齿敏感，儿童及青少年若有龋齿，运动时咀嚼压力可能加重疼痛。
二、冠心病相关放射痛。运动后心肌耗氧增加，冠心病患者可能因冠状动脉供血不足诱发心绞痛，疼痛可放射至牙齿、下颌等部位。单纯牙疼罕见，常伴随胸闷、胸痛、出汗，休息或含服硝酸甘油可缓解，此类人群需及时就医排查心脏问题。
三、其他非心脏非牙齿原因。咬肌过度紧张或颞下颌关节紊乱可能引发运动后牙疼，过度通气导致口腔内二氧化碳排出过多，引发短暂不适。疼痛与运动时动作直接相关，如牙关紧闭、咀嚼过度，调整呼吸节奏、放松颌面部肌肉可改善症状。
四、特殊人群注意事项。中老年人群（尤其是有高血压、高血脂史）出现运动后牙疼，应优先休息并监测血压、心率，若伴随胸痛、呼吸困难需立即就医；儿童青少年应加强口腔卫生，运动前清洁牙齿、避免空腹运动；长期久坐者需逐步增加运动强度，避免突然剧烈运动加重心脏负担。
