一、急性胃肠炎治疗核心原则：急性胃肠炎病程通常为1~3天，多数可通过非药物干预（如补水、饮食调整）自行缓解。治疗核心为对症支持，严重脱水或症状持续超3天需就医，药物使用需根据病因（感染性/非感染性）和症状选择，儿童、老年人等特殊人群用药需遵医嘱。
二、基础治疗原则：非药物干预是核心措施。首先需足量补充水分，成人可饮用口服补液盐，儿童选择专用补液剂（如口服补液盐Ⅲ）；饮食以清淡易消化食物为主（如米汤、粥），避免油腻、辛辣及乳制品；呕吐或腹泻期间少量多次进食，避免空腹加重不适。
三、对症药物使用：止吐药可选用甲氧氯普胺（需医生评估），腹泻严重时可短期使用蒙脱石散（保护肠黏膜），腹痛明显时可遵医嘱使用解痉药（如颠茄类），但青光眼、前列腺增生患者禁用此类药物。
四、感染性病因用药：病毒感染（如诺如病毒）无需抗生素，以对症治疗为主；细菌感染（如沙门氏菌）需使用抗生素（如诺氟沙星），但18岁以下青少年禁用喹诺酮类药物；用药前需明确感染类型，避免滥用抗生素导致耐药性。
五、特殊人群用药注意事项：儿童方面，1岁以下婴幼儿禁用强效止泻药，脱水时优先补液；老年人因基础疾病多，用药需避免肾毒性（如氨基糖苷类抗生素），注意监测电解质；孕妇需医生评估后用药，前三个月避免使用止吐/止泻药；慢性病患者（如糖尿病）需调整饮食，避免高糖食物，用药需考虑药物对血糖的影响。
