胃脂肪瘤是起源于胃壁间质组织的良性肿瘤，由成熟脂肪细胞异常增生形成，多位于胃体、胃窦等部位，多数患者无明显症状。病因尚未完全明确，可能与慢性炎症刺激、脂肪代谢异常或局部组织微环境改变有关，少数可能与遗传因素相关。
一、按肿瘤大小及临床意义
胃脂肪瘤通常分为微小（直径＜1cm）、小型（1cm~5cm）、大型（5cm~10cm）及巨大型（＞10cm）。微小脂肪瘤多为体检偶然发现，无临床症状；小型脂肪瘤可能引起轻微上腹部不适；大型及巨大型脂肪瘤因压迫周围组织，可能增加梗阻、出血等并发症风险。
二、按肿瘤位置
胃脂肪瘤可发生于胃的不同解剖部位，常见于胃体（约50%）、胃窦（约30%）及胃底（约20%）。胃窦部脂肪瘤可能影响胃排空，增加梗阻风险；胃体脂肪瘤多无明显位置特异性症状；胃底脂肪瘤若体积较大，可能向上压迫膈肌，引起嗳气或胸闷。
三、按症状表现
约70%~80%为无症状型，患者仅在胃镜检查时发现；有症状型因肿瘤刺激或压迫胃壁，表现为非特异性上腹部隐痛、腹胀、恶心，极少数巨大脂肪瘤可能因破裂出血出现黑便或呕血。
四、特殊人群及风险差异
儿童及青少年罕见（发病率＜0.1%），可能与先天性脂肪代谢异常相关；中老年人群若长期高脂饮食、肥胖或伴有慢性萎缩性胃炎，脂肪瘤发生风险升高；既往有胃手术史或长期服用非甾体抗炎药者，局部黏膜慢性损伤可能诱发脂肪瘤形成。
