慢性萎缩性胃炎伴轻度活动轻度肠化是胃黏膜长期慢性炎症导致的不可逆萎缩性病变，伴轻度活动性炎症和少量肠上皮化生，中老年人群发病率较高，需重点关注幽门螺杆菌感染等病因，定期胃镜复查监测，优先非药物干预，必要时规范药物治疗。
一、病因与风险因素
幽门螺杆菌感染是核心病因，长期高盐、辛辣、腌制食品饮食，长期服用非甾体抗炎药，中老年人群（随年龄增长风险升高）、长期吸烟者及精神压力大人群更易发病，不良生活方式可加速病变进展。
二、诊断与评估方式
胃镜检查结合胃黏膜组织活检是诊断金标准，可明确萎缩程度、肠化类型（完全性/不完全性）及炎症活动度；需同步检测幽门螺杆菌（碳13/14呼气试验为首选），中老年患者需注意与浅表性胃炎鉴别，避免漏诊或过度治疗。
三、治疗原则与干预措施
优先非药物干预：根除幽门螺杆菌（若检测阳性）、规律饮食（定时定量，避免生冷刺激）、减少腌制食品摄入；药物治疗需遵医嘱，常用胃黏膜保护剂、促动力药等（如铝碳酸镁、莫沙必利），禁用长期非甾体抗炎药，缓解期可适度补充维生素B12及叶酸。
四、特殊人群管理
中老年患者需每年复查胃镜，监测萎缩进展；长期服药者（如降压药、抗凝药）需与医生沟通用药方案；青少年患者应培养健康生活习惯，避免熬夜及碳酸饮料；女性患者孕期需注意饮食规律，减少辛辣刺激；合并糖尿病、心脑血管疾病者需控制基础疾病，避免药物对胃黏膜叠加损伤。
