前列腺增生（良性前列腺增生）可能间接影响勃起功能（阳痿），但并非直接导致。两者常因年龄增长、共同疾病因素等关联，需结合具体病理机制和个体情况综合评估。
一、前列腺增生影响阳痿的直接生理机制
前列腺增生时，增生的腺体组织可能压迫尿道周围的神经血管束，影响阴茎血流灌注和神经传导；长期慢性梗阻导致膀胱内高压，也可能间接损伤血管内皮功能，引发勃起功能障碍。
二、间接影响因素及合并症
排尿困难、尿频尿急等下尿路症状会干扰睡眠质量，导致疲劳；长期疾病负担易引发焦虑、抑郁等心理问题，这些心理压力是诱发阳痿的重要因素；此外，前列腺增生常与糖尿病、高血压等慢性病共存，这些疾病本身也会损害血管和神经，加重ED风险。
三、不同人群的发病差异
年龄是共同危险因素，随着年龄增长，前列腺增生和ED发病率均升高，60岁以上男性两者并发风险显著增加；肥胖、缺乏运动、长期吸烟等不良生活方式会同时加重前列腺增生和ED，需重点干预；合并高血压、糖尿病的患者，血管和神经损伤风险更高，需更严格控制基础疾病。
四、特殊人群注意事项与干预
老年患者应避免盲目用药，优先通过生活方式调整改善症状（如规律运动、控制体重、避免久坐）；药物治疗需在医生指导下选择α受体阻滞剂或5α还原酶抑制剂等，以改善排尿症状同时降低ED风险；心理干预和伴侣支持对老年患者尤为重要，建议寻求专业心理咨询和性健康指导，避免因羞耻感延误治疗。
