治疗跟腱炎的药物主要分为非甾体抗炎药(口服及外用)、局部糖皮质激素注射剂,以及部分辅助营养类药物。临床中优先采用非药物干预(如休息、物理治疗),药物治疗需结合病情及个体情况短期使用,避免长期滥用。
口服制剂(如布洛芬、萘普生)适用于急性疼痛明显者,短期缓解炎症反应;外用制剂(如双氯芬酸凝胶)可减少胃肠道不良反应,适合局部疼痛敏感者。但长期使用可能增加心血管风险,胃肠道溃疡、出血病史者慎用,老年人及肝肾功能不全者需监测指标。
仅用于急性炎症期疼痛剧烈、非甾体抗炎药效果不佳者,需由专业医师操作,注射后需观察局部反应。孕妇、糖尿病患者及注射部位感染者禁用,注射后需避免剧烈运动,以防跟腱再次损伤。
如透明质酸(关节腔注射)、氨基葡萄糖,通过改善局部微循环或促进基质修复发挥作用,但循证医学证据有限,需遵医嘱使用,不作为一线治疗。长期服用(如超过6个月)需评估安全性。
儿童(禁止使用口服及外用NSAIDs,可在医师指导下进行冷敷、拉伸训练);孕妇(优先物理治疗,禁用注射剂,口服NSAIDs仅在妊娠早期谨慎使用);老年人(肝肾功能不全者慎用口服NSAIDs,优先外用制剂,定期监测肝肾功能);糖尿病患者(注射治疗需严格控制血糖,预防感染,注射后24小时避免剧烈活动)。



















