跟腱炎是跟腱部位因反复微损伤累积引发的无菌性炎症，核心症状为跟腱附着点疼痛、活动受限，治疗以保守干预为主，必要时手术，结合休息、康复训练及药物可有效控制病情。
一、典型症状
跟腱炎主要表现为跟腱附着点（脚跟上方2-6cm）疼痛，活动时加重（如跑步、提踵），休息后减轻；局部可伴肿胀、压痛，病程长者出现跟腱增粗或僵硬感，严重时影响行走及跳跃功能。超声/磁共振显示跟腱纤维水肿、退变，慢性期可见钙盐沉积或部分撕裂。
二、基础治疗原则
急性发作期（48小时内）需制动休息，避免跟腱负重；冰敷（每次15-20分钟，每日3次）减轻炎症渗出；慢性期重点进行离心训练（缓慢下放脚跟，每组10次），配合跟腱拉伸（如弓步拉伸小腿），同时控制体重以降低跟腱负荷。
三、药物干预
急性期可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，避免长期使用（可能延缓愈合）；局部外用双氯芬酸凝胶；疼痛剧烈时，医生评估后可考虑糖皮质激素局部注射（限制次数，避免肌腱变脆）。
四、物理与手术治疗
保守治疗无效（如6个月未改善）或完全断裂者，采用冲击波治疗（每周1次，促进血运）；手术多为跟腱修复缝合，术后需石膏固定4-6周，逐步开展康复训练。
五、特殊人群注意事项
运动员需科学调整训练（如逐步增加强度）；老年人建议使用足跟垫分散压力；糖尿病患者需严格控糖并避免感染；孕妇穿缓震鞋，产后尽早进行低强度离心训练。
