一、急性胃肠炎的核心特征
急性胃肠炎是由感染、饮食不当等引发的胃肠道急性炎症,典型表现为呕吐、腹泻、腹痛,多数患者1-3天内通过补水等非药物方式缓解,婴幼儿、老年人及慢性病患者需警惕脱水风险。
二、常见病因分类
感染性病因包括病毒(诺如病毒、轮状病毒等)、细菌(沙门氏菌、大肠杆菌等)及寄生虫(如贾第虫);非感染性病因多与饮食不洁(变质食物)、刺激性饮食(辛辣、生冷)或药物副作用相关,集体单位暴发常提示病毒感染。
三、典型症状与严重程度
主要症状为呕吐(可呈喷射性)、腹泻(稀水便或黏液便)、腹痛(脐周或下腹部隐痛);伴随发热、乏力,脱水表现为口干、尿少、皮肤弹性差;重度脱水可伴低血压、意识模糊,婴幼儿、老年人脱水进展更快,需紧急干预。
四、治疗核心原则
优先非药物干预:口服补液盐(ORS)预防脱水,少量多次进食米汤、稀粥等清淡食物;药物对症:呕吐可短期用止吐药,腹泻用蒙脱石散,发热用对乙酰氨基酚,细菌感染需抗生素(如诺氟沙星)但需医生评估;禁用洛哌丁胺等止泻药抑制肠道蠕动。
五、特殊人群护理要点
婴幼儿:以ORS预防脱水,避免喂果汁、牛奶,呕吐后暂停进食10-15分钟再少量喂水;老年人:合并慢性病者需监测电解质,脱水可能诱发心梗,出现持续呕吐腹泻2小时需就医;孕妇:感染风险高,补液优先且禁用喹诺酮类,妊娠早期避免非必要用药;慢性病患者:肾病、肝病者需限制液体量,糖尿病患者需监测血糖调整补液方案。



















