足跟骨膜炎是否能自愈取决于病因、严重程度及个体身体状况，轻度非病理性诱因引发的炎症可能在数周内通过休息等非药物干预逐渐缓解，但病理性或严重炎症需专业治疗，无法自行痊愈。
一、轻度非病理性诱因引发的骨膜炎：若疼痛较轻、无红肿发热，因运动过量、短期劳累或姿势不良导致，通过减少负重、适当休息、冷敷缓解急性期不适，多数患者可在2-4周内逐渐缓解。但需避免过早恢复剧烈运动，以防炎症反复。
二、因足部结构异常或慢性劳损引发的骨膜炎：扁平足、高弓足、长期穿不合脚鞋子等导致骨骼受力不均，引发慢性炎症。此类情况无法自愈，需通过定制矫形鞋垫、物理治疗（如拉伸训练、超声波治疗）调整力学环境，否则易反复发作。
三、病理性或感染性骨膜炎：由细菌感染、结核、肿瘤等病理因素引发，炎症持续刺激骨骼和软组织，不可能自愈。若未及时诊断治疗，可能导致感染扩散、骨质破坏，需通过抗感染或手术等专业治疗，明确病因是关键。
四、特殊人群的骨膜炎：儿童因生长痛或过度活动引发，家长需控制运动强度，补充钙和维生素D，避免剧烈跑跳；老年人因肌肉萎缩、骨密度下降，自愈能力弱，需减少长时间站立，尽早进行物理治疗；糖尿病患者足部血运差，感染风险高，需优先控制血糖，出现红肿疼痛立即就医。
五、合并基础疾病的骨膜炎：类风湿性关节炎、痛风等基础疾病患者，骨膜炎多因炎症持续刺激导致，需控制原发病（如抗炎治疗），配合物理治疗缓解局部症状，单纯休息无法解决根本问题。
