房性心动过速处理需分急性发作与长期管理。急性发作优先通过刺激迷走神经（如屏气、颈动脉按摩）等非药物干预终止，无效或症状严重时，可在医生指导下使用β受体阻滞剂等药物终止；合并器质性心脏病或基础疾病（如心衰、甲亢）者需及时就医。长期管理应控制诱因（咖啡因、酒精），治疗基础疾病，必要时药物预防或射频消融。
无器质性心脏病的急性房速处理：无器质性心脏病患者急性发作时，先尝试刺激迷走神经方法（如Valsalva动作、屏气），儿童需家长监护操作避免过度用力；无效或心悸明显时，及时就医，医生可能用β受体阻滞剂或腺苷终止发作，终止后复查心电图排查隐匿病变。
合并器质性心脏病的房速处理：合并冠心病、心肌病等患者，急性发作优先维持血流动力学稳定，避免加重心肌缺血的药物；必要时用胺碘酮等药物终止，同时积极控制基础疾病（如改善心肌供血、纠正心衰），此类患者需长期随访监测心率变化。
特殊人群房速处理：儿童患者以刺激迷走神经为主，避免洋地黄类药物（可能加重心律失常）；老年患者注意基础疾病（高血压、糖尿病）对药物代谢的影响，优先选择对脏器负担小的药物；孕妇以非药物干预为核心，药物需医生评估对胎儿影响，避免使用致畸风险高的药物。
慢性/反复发作性房速的长期管理：需限制咖啡因、酒精摄入，避免疲劳与精神紧张；控制甲亢、贫血等基础病；药物预防可选β受体阻滞剂或长效钙通道拮抗剂，定期复查心电图；发作频繁者可评估射频消融术，由专业医生操作。
