宝宝X型腿可能是生理性或病理性表现，通常1-2岁生理性弯曲较常见，多随生长发育自行改善；若持续或加重，可能与维生素D缺乏、骨骼发育异常等有关，需由医生评估干预。
生理性X型腿的特点：常见于1-2岁内婴幼儿，双侧下肢对称，膝关节间距小于5cm，活动正常，无疼痛或跛行。因下肢骨骼未完全发育，下肢力线随生长逐渐调整，多可自行改善，无需特殊治疗。
病理性X型腿的常见原因：维生素D缺乏性佝偻病是重要病因，常伴随多汗、夜惊、方颅等症状；骨骼发育异常如染色体疾病、骨骼肿瘤等也可能引发；长期跪坐、过早学站或外伤导致的骨骼力线紊乱，也可能诱发或加重。
不同年龄段的风险差异：1岁内婴儿可能因生理性内翻出现X型腿，1-2岁是生理性高发期；2岁后若双侧膝关节间距超过7cm，或单侧加重、伴随步态异常（如跛行），需警惕病理性可能。学龄前期儿童持续X型腿可能影响运动发育，增加成年后膝关节问题风险。
干预与治疗原则：优先非药物干预，合理补充维生素D（每日400-600IU，遵医嘱），保证每日2小时以上户外活动；避免过早学站、长期强迫体位，使用合适学步工具；2岁后仍明显者需就医评估，必要时佩戴支具或康复训练。病理性原因需针对病因治疗，如佝偻病规范补充钙剂和维生素D，严重骨骼畸形可能需手术矫正。
早产儿骨骼发育未成熟，需提前关注下肢发育并定期体检；肥胖儿童应控制体重，避免膝关节过度受压；有家族性骨骼疾病史者，需更早监测下肢力线，动态评估发育情况。
