胰腺癌疼痛是中晚期常见症状，早期疼痛不明显，随病情进展疼痛逐渐加重，多数患者会出现不同程度的疼痛，尤其是肿瘤侵犯周围神经或器官时。
一、疼痛的发生阶段。早期肿瘤较小时，未侵犯周围组织，疼痛多不明显，可能仅有上腹部轻微不适或隐痛；中晚期肿瘤增大或侵犯腹膜、神经，疼痛逐渐加重，表现为持续性疼痛，夜间可能加剧，影响睡眠和日常活动。
二、疼痛的性质与部位。疼痛性质以隐痛、胀痛、钝痛为主，部分患者因肿瘤压迫或侵犯可出现剧烈疼痛；疼痛部位多位于上腹部、脐周或腰背部，胰头癌常向腰背部放射，胰体尾癌疼痛可能更靠近左季肋区，具体与肿瘤位置相关。
三、特殊人群的疼痛表现。老年人由于基础疾病（如糖尿病、心血管疾病）较多，疼痛敏感性可能降低，易将疼痛误认为其他不适，需通过影像学检查等综合评估以明确诊断；儿童时期胰腺癌罕见，若发生疼痛，可能表现为不明原因哭闹、拒食，需结合超声或MRI等检查排除恶性病变；孕妇疼痛可能被妊娠反应掩盖，延误诊断，建议加强孕期影像学监测（如MRI）以减少辐射影响。
四、疼痛的干预原则。非药物干预优先，包括腹部热敷（温度适中，避开肿瘤部位）、轻柔按摩、呼吸放松训练、调整饮食（少量多餐，避免辛辣刺激食物）等；药物干预需在医生指导下进行，轻中度疼痛可使用非甾体抗炎药（如布洛芬），严重疼痛时可使用阿片类镇痛药（如吗啡）；特殊人群中，儿童禁用阿片类药物，孕妇优先选择非药物干预，老年患者避免长期使用非甾体抗炎药（防消化道损伤）。
