腰痛与肾痛在疼痛部位、伴随症状及病因上存在明显差异。腰痛多为腰部肌肉骨骼问题，位置较广泛，伴活动受限；肾痛源于肾脏病变，多位于侧腰部，常伴泌尿系统症状。
一、疼痛部位与定位
腰痛定位：范围较广，常位于腰骶部（第4-5腰椎区域）及腰椎两侧肌肉区域，弯腰或按压肌肉处疼痛明显；
肾痛定位：局限于侧腰部（第12肋与脊柱夹角处的肋脊角区域），按压该区域（肾区叩诊）可能出现疼痛。
二、疼痛性质与伴随症状
腰痛性质：多为酸痛、胀痛或刺痛，活动时加重（如弯腰、转身），可伴下肢麻木（坐骨神经受压）；
肾痛性质：多为持续性钝痛或突发性绞痛，可能伴随肉眼血尿、尿频、尿急、发热（如肾盂肾炎）。
三、常见病因
腰痛常见病因：腰肌劳损（长期久坐）、腰椎间盘突出（弯腰负重）、骨质疏松（老年女性）、腰椎骨折；
肾痛常见病因：肾结石（突然发作）、肾盂肾炎（发热寒战）、肾积水（排尿困难）、肾囊肿（体检发现）。
四、诱发与缓解方式
腰痛诱因：久坐、弯腰劳作、运动损伤（如腰扭伤），休息或按摩可缓解；
肾痛诱因：结石移动（体位变化时）、感染（免疫力低下者），需针对性治疗（如止痛、碎石）。
女性孕期因子宫增大致腰部负重增加，易诱发腰痛；糖尿病患者易合并尿路感染，需警惕肾痛。老年人群需关注腰椎退变与肾脏基础疾病，儿童长期不良坐姿可能引发腰肌劳损，出现腰痛。出现单侧侧腰部疼痛伴血尿、发热时，需优先排查肾脏问题，及时就医检查尿常规、肾功能及影像学检查（如泌尿系B超）。
