X型腿变直需根据年龄、成因及严重程度选择干预方式。儿童生理性膝外翻多随生长发育自行改善，病理性或成人严重膝外翻需通过矫正器具、康复训练或手术干预。
一、儿童生理性膝外翻的观察与干预：6岁前儿童生理性膝外翻（膝间距＜7cm）多因骨骼发育不平衡导致，通常随生长自行矫正。日常需适当补充维生素D和钙剂（若存在营养缺乏），避免跪坐、盘腿等不良姿势。特殊提示：婴幼儿（＜2岁）X型腿为发育过程中的正常现象，强制绑腿或使用矫正器具可能损伤骨骼，建议优先观察。
二、病理性膝外翻的针对性治疗：因佝偻病、骨骼发育异常或外伤等导致的病理性膝外翻，需先明确病因并治疗原发病（如佝偻病补充维生素D和钙剂）。轻中度病例可使用定制矫形支具或鞋垫，配合膝关节周围肌力训练（如直腿抬高）。特殊提示：病理性膝外翻需每3-6个月复查下肢全长X线，防止畸形进展。
三、青少年及成人膝外翻的矫正：骨骼发育成熟（通常16岁后）后，生理性矫正可能性低，轻中度（膝间距5-7cm）可通过矫形鞋垫、靠墙静蹲等改善力线；严重病例（膝间距＞7cm）需手术截骨矫正，术后需3-6个月康复训练。特殊提示：成人手术需选择正规医疗机构，避免过度负重影响愈合。
四、特殊人群注意事项：孕妇因激素变化可能加重膝外翻，建议穿低跟鞋、避免久站；老年人合并骨关节炎者优先保守治疗（如理疗、减重）；糖尿病患者使用矫正器具前需检查足部皮肤状态。特殊提示：特殊人群需综合评估基础疾病，优先选择安全有效的非侵入性方案。
