结肠炎伴随结肠息肉的主要症状包括慢性腹泻、黏液血便、腹痛等，严重程度与炎症活动度及息肉类型相关。治疗需优先通过饮食调整、内镜监测等非药物干预控制炎症，必要时采用药物（如5-氨基水杨酸制剂）或内镜切除息肉（尤其是腺瘤性息肉）降低癌变风险。
一、溃疡性结肠炎与息肉表现及风险：溃疡性结肠炎多见于20-40岁人群，症状为黏液脓血便、左下腹隐痛、里急后重，长期炎症诱发增生性或炎性息肉，多分布于直肠至乙状结肠，直径＜0.5cm。儿童患者需关注生长发育，老年患者避免高剂量激素，加强营养支持。
二、克罗恩病与息肉表现及风险：克罗恩病好发于回肠末端和右半结肠，症状以右下腹疼痛、腹泻、体重下降为主，黏膜呈铺路石样改变，炎性息肉多因黏膜修复形成，直径＜1cm。孕妇优先非药物干预，避免生物制剂（妊娠中晚期），合并糖尿病者需严格控糖。
三、结肠息肉的分类与癌变风险：结肠息肉分为腺瘤性（癌变高，直径＞1cm需切除）、增生性（癌变低，定期复查）、炎性、错构瘤性四类。家族性腺瘤性息肉病患者（家族史阳性）需每1-2年全结肠镜筛查，低龄儿童（＜10岁）避免息肉活检。
四、治疗策略与非药物干预：治疗以控制炎症和切除高危息肉为核心。非药物干预：溃疡性结肠炎需低渣低脂饮食，克罗恩病补充蛋白质和维生素；药物治疗：溃疡性结肠炎活动期用5-氨基水杨酸制剂，慢性期加用硫唑嘌呤；克罗恩病优先抗TNF-α生物制剂。息肉治疗首选内镜切除（EMR/ESD），直径＜5mm增生性息肉定期监测。
