轻度胃底静脉曲张治疗以控制基础疾病、预防出血为核心，优先通过非药物干预（如病因管理、生活方式调整）降低风险，必要时结合药物或内镜监测，具体方案需根据基础疾病类型、出血风险及特殊人群特征制定。
一、基础疾病管理：需优先控制导致静脉曲张的根本病因，如病毒性肝炎患者应接受规范抗病毒治疗，酒精性肝硬化患者需严格戒酒，同时通过营养支持维持肝脏功能，避免使用肝毒性药物。
二、出血风险评估与分级干预：通过内镜检查评估曲张静脉形态（如红色征、直径）及出血风险，无红色征、直径＜5mm的轻度曲张可每1~2年复查胃镜；若出现红色征或直径＞5mm，需结合Child-Pugh分级（肝功能评分）进一步评估，高风险者应启动预防措施。
三、药物预防措施：非选择性β受体阻滞剂（如普萘洛尔）可降低门脉压力，适用于无禁忌证的患者，老年患者需监测静息心率（避免＜55次/分钟）；支气管哮喘、严重心衰、窦性心动过缓者禁用，儿童患者应避免使用。
四、内镜监测与治疗：低风险患者每年复查胃镜，若发现曲张静脉进展（如红色征阳性、直径＞10mm），可考虑内镜下套扎术或硬化剂注射治疗，以降低出血风险；首次出血后患者需缩短复查周期至6~12个月。
五、特殊人群管理：老年患者需避免同时使用降压药、利尿剂等影响门脉压力的药物；孕妇患者优先通过饮食控制（低盐低脂）、情绪管理等非药物干预，必要时在医生指导下选择对胎儿影响小的药物；儿童患者应避免使用成人药物，以基础疾病护理为主，减少哭闹、便秘等出血诱因。
