酒精性肝病的症状:长期饮酒可致肝脏渐进性损伤,早期多无症状,进展后出现乏力、黄疸、肝区不适等,严重时可发展为肝硬化及多器官衰竭。
早期症状隐匿,易被忽视
多数患者早期无明显不适,仅在体检时发现肝功能异常(如转氨酶轻度升高)。肝脏因代偿能力强,病理损伤未影响正常代谢,患者常因忽视或饮酒史未被及时察觉,持续饮酒可快速进展至肝炎阶段。
轻症酒精性肝病(ALD)的非特异性表现
可能出现乏力、食欲减退、右上腹隐痛或腹胀,部分患者可见肝掌(手掌大小鱼际发红)、蜘蛛痣(皮肤小动脉扩张),但症状无特异性,易被误认为疲劳或胃病,此时肝脏仅轻度脂肪变性。
酒精性肝炎(AH)的急性进展症状
短期内体重骤降、持续肝区疼痛、皮肤巩膜黄染、恶心呕吐,严重时伴腹水、消化道出血(呕血或黑便)。实验室检查显示胆红素、转氨酶显著升高(ALT常>500 U/L),需紧急干预。
肝纤维化/肝硬化的复杂症状
除前述症状加重外,还出现门静脉高压表现:腹水(腹胀如鼓)、腹壁静脉曲张、脾大;肝功能减退表现为营养不良(消瘦、低蛋白血症)、凝血障碍(牙龈出血、皮肤瘀斑),晚期可因肝性脑病出现意识模糊、行为异常。
特殊人群症状特点
孕妇饮酒可能掩盖妊娠反应,出现不明原因呕吐、黄疸,增加胎儿发育异常风险;老年人因肝功能储备差,症状不典型,多表现为不明原因消瘦、意识障碍,易漏诊延误治疗。
(注:以上内容仅描述症状,具体诊断需结合病史、肝功能检查及肝活检,特殊人群需戒酒并及时就医。)



















