急性胃炎的中医治疗以辨证论治为核心，常见方法包括中药内服、针灸、饮食调理及情志疏导，需根据不同证型选择对应方案。
一、饮食停滞型：表现为胃脘胀满疼痛，嗳腐吞酸，呕吐酸腐食物，大便酸臭或溏滞不爽，舌苔厚腻。治法以消食导滞、和胃降逆为主，常用山楂、神曲、麦芽等配伍成方。特殊人群：儿童及婴幼儿消化系统功能尚未健全，需在专业医师指导下用药，避免自行使用成人剂型，以防过量导致腹泻或腹痛加重。
二、肝胃不和型：多因情绪因素诱发，胃脘胀痛连及胁肋，嗳气频繁，呃逆，情绪抑郁或烦躁，舌苔薄白。治法为疏肝理气、和胃止痛，常用柴胡、香附、白芍等疏肝理气之品。特殊人群：孕妇及哺乳期女性需避免使用破气类药物，以防影响胎儿或乳汁分泌，用药前应咨询医师明确安全性。
三、脾胃虚寒型：常见于脾胃虚弱或过食生冷后，胃脘隐痛或冷痛，喜温喜按，呕吐清水，进食后缓解，神疲乏力，舌淡苔白。治法宜温中健脾、和胃止痛，黄芪、桂枝、白芍等温补药物为常用组成。特殊人群：老年患者脾胃运化功能减弱，长期服用温补类药物可能加重体内湿热，建议定期评估用药效果并调整方案，避免因过度温补引发口干、便秘等不适。
四、胃阴不足型：多伴随慢性胃病基础，急性发作时胃脘隐隐灼痛，口干咽燥，进食后不适明显，舌红少津或有裂纹。治法以养阴益胃、和中止痛为主，麦冬、玉竹、石斛等滋阴药物为核心。特殊人群：糖尿病患者若需使用含糖量较高的中药制剂，需在医师指导下监测血糖，避免药物成分影响血糖控制；体质虚寒者慎用，以防寒凉药物加重脾胃负担。
