4个半月室间隔缺损（VSD）患儿手术费用因检查、术式、地区及医保政策差异，大致在3万至10万元人民币，具体需结合病情综合评估。
费用核心构成
手术费用包括术前检查（超声、心电图、胸片等约5000-8000元）、手术费（含材料，如封堵器/补片1-5万元）、麻醉费（5000-1万元）、住院费（7-14天约1.5-3万元）及术后用药（利尿剂、抗生素等，约5000元），总计3-10万元。
手术方式影响费用差异
介入封堵术：适用于膜周部/肌部小型VSD（直径＜10mm），费用约3-5万元，创伤小、恢复快；
开胸直视修补术：适合大型VSD或合并畸形者，需体外循环支持，费用5-8万元，含人工补片等耗材。
地区与医院等级差异
一线城市三甲医院（如北京、上海）费用较高（6-10万元），二三线城市三甲医院约5-8万元，基层医院（有资质者）约3-5万元。低龄婴儿建议选择儿童心脏专科中心，技术与设备更适配。
特殊情况增加费用
合并肺炎、肺动脉高压者需术前抗感染/靶向治疗（增加1-3万元）；
术后并发感染、出血或心功能不全，ICU监护及并发症处理费用可能增加3-5万元。
医保报销政策
职工医保报销70%-90%，自费1-3万元；城乡居民医保报销50%-70%，自费2-5万元；
异地就医需提前备案，部分地区对先心病手术全额报销，建议术前联系医保部门确认细则。
（注：以上费用为参考范围，具体以医院实际结算为准，术前需完善超声、心导管等检查明确术式。）
