转氨酶升高通常提示肝细胞损伤或肝胆系统异常，若未及时干预，可能逐步进展为肝纤维化、肝硬化，甚至增加肝癌风险，需结合病因综合管理。
一、肝脏损伤进展风险
转氨酶升高多因肝细胞受损（如病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝等），若持续升高且未控制，肝细胞反复修复会刺激纤维组织增生，逐步发展为肝纤维化，进一步进展为肝硬化，最终显著增加肝癌发生风险。不同病因导致的转氨酶升高，需针对性治疗以阻断病变进程。
二、全身症状表现
肝脏代谢功能下降时，常见乏力、疲劳、食欲减退，因能量合成不足导致体重减轻；代谢废物清除减慢，可能伴随低热、皮肤瘙痒等非特异性症状。上述症状需结合病史（如长期饮酒、服药史）及肝功能其他指标综合判断。
三、消化系统症状
肝脏参与胆汁合成与排泄，转氨酶升高可能引发右上腹隐痛、恶心呕吐；若胆红素代谢异常，可出现皮肤巩膜发黄（黄疸）。胆道梗阻性转氨酶升高（如胆囊炎、胆管结石），还可能伴随腹痛、发热等感染症状，需紧急排查。
四、并发症风险增加
长期转氨酶升高会削弱肝脏合成功能：凝血因子生成减少导致牙龈出血、皮下瘀斑；免疫功能下降易并发感染；严重时可出现腹水、肝性脑病（意识障碍），甚至肝肾综合征等终末期肝病表现。
五、特殊人群注意事项
孕妇转氨酶升高需警惕妊娠急性脂肪肝、妊娠期胆汁淤积，可能进展迅速；老年人因基础疾病多（如糖尿病、高血压），转氨酶升高更易诱发多器官功能衰竭；乙肝、丙肝等慢性病患者若转氨酶反复升高，提示病毒复制活跃，需加强抗病毒治疗，降低病变风险。
