蛲虫病与蛔虫病是两种不同的肠道寄生虫病,二者病原体、传播途径、典型症状及易感人群存在显著差异。蛲虫病以肛门瘙痒(夜间加重)、儿童集体感染为特点;蛔虫病则表现为脐周腹痛、幼虫移行症状(如咳嗽)及营养不良风险,成人感染后可能引发胆道梗阻等并发症。
一、病原体差异
蛔虫为大型肠道线虫,成虫体长15-35cm,寄生小肠,虫卵随粪便排出后经2周发育为感染期;蛲虫为小型线虫,体长2-13mm,仅寄生于盲肠等部位,雌虫夜间爬出肛门产卵,虫卵6小时内即可感染,且易自身重复感染。
二、传播途径特点
蛔虫主要经口食入感染期虫卵(污染食物、水、手),集体生活环境中易通过共用餐具传播;蛲虫除经口感染外,因雌虫产卵于肛周,污染手指后经口形成自身感染,且虫卵可附着于床单、玩具等造成家庭交叉感染,尤其在幼儿园等集体场所易暴发。
三、典型临床表现
蛔虫病:成虫致脐周隐痛、食欲异常(异食癖)、营养不良;幼虫移行引发发热、咳嗽、支气管痉挛(类似哮喘);严重时可致肠梗阻、胆道蛔虫症。蛲虫病:核心症状为肛门及会阴部瘙痒(夜间显著),抓挠致皮肤破损、继发感染;少数侵入尿道可引发尿频、尿急等泌尿系统症状。
四、易感人群与防治建议
二者儿童均易感,但蛲虫病在幼儿园等集体场所发病率更高;孕妇、哺乳期女性及免疫低下者感染后症状可能加重。治疗以驱虫药(如阿苯达唑、甲苯咪唑)为主,蛔虫病需同时防控幼虫移行风险,蛲虫病需配合家庭环境清洁(如床单煮沸消毒)及个人卫生(勤洗手)。婴幼儿用药需严格遵医嘱,避免2岁以下儿童自行用药。
















