腰椎管狭窄术后注意事项包括早期遵医嘱活动与康复、合理管理疼痛及预防并发症、调整生活方式及控制体重、特殊人群加强护理，同时需定期复查并规范用药。关键是术后1-3个月为功能恢复期，需避免过度负重与剧烈运动，以促进神经功能恢复。
一、早期活动与康复锻炼：术后早期（1-2周）需在支具保护下适当卧床休息，逐渐增加下床活动时间；康复锻炼需循序渐进，如小燕飞、直腿抬高（每组10-15次，每日2-3组）；避免久坐、弯腰或突然扭转腰部，老年人及骨质疏松患者需在康复师指导下进行轻柔锻炼。
二、疼痛与并发症管理：术后1-2周内轻微疼痛属正常，可通过冷敷（急性期）或热敷（恢复期）缓解；若疼痛持续加重或伴发热、伤口红肿渗液，需警惕感染或血肿，及时联系医疗团队；术后3个月内避免腰部剧烈撞击或过度屈伸，降低神经二次损伤风险。
三、生活方式调整：日常保持正确坐姿（腰部挺直，避免久坐＞1小时）、站姿（挺胸收腹）；搬运重物时需屈膝屈髋保持腰部中立位，避免弯腰提重物；饮食以高钙（如牛奶、豆制品）、高蛋白（如瘦肉、鱼类）为主，控制体重在正常范围（BMI 18.5-23.9）；戒烟限酒以减少腰椎间盘退变风险。
四、特殊人群与复查：老年患者（＞65岁）需额外补充维生素D（每日800-1000IU）预防骨质疏松，糖尿病患者需加强伤口血糖监测（空腹＜7.0mmol/L）；儿童患者需每3个月复查X线评估椎体发育，女性妊娠前建议进行腰椎功能评估；术后1周、1个月、3个月需复查腰椎MRI或CT，异常症状（如下肢麻木加重）随时就诊。
