高血压以慢性病为主，多数患者需长期管理。虽然部分继发性高血压或急性诱因（如应激、创伤）可能导致血压短期内显著升高，但原发性高血压起病隐匿，病程迁延，需持续监测与干预以降低心脑血管风险。
一、原发性高血压（慢性病为主）。病因与遗传、环境（高盐饮食、肥胖）、年龄相关，起病隐匿，早期症状不明显，随病程进展可出现头晕、头痛等，需长期控制血压（如<140/90mmHg），否则加速动脉硬化、心梗、中风等并发症发生。
二、继发性高血压（急性或亚急性表现）。由肾脏疾病、内分泌疾病（如甲亢）、睡眠呼吸暂停等引发，血压可能短期内骤升（如>180/120mmHg），需排查原发病因（如肾动脉狭窄），控制原发病后血压多可改善，部分需长期用药但疗程可能较短。
三、特殊人群的高血压特点。儿童：高血压占比低，多为继发性，需排查先天性心脏病、肾发育不全等，避免使用成人降压药，优先非药物干预；老年人：血压波动大，常合并冠心病、糖尿病，降压目标可放宽至<150/90mmHg（80岁以上<160/90mmHg），用药需考虑肝肾功能；孕妇：妊娠20周后新发高血压或血压升高>140/90mmHg，需警惕子痫前期，终止妊娠是根本措施。
四、生活方式对高血压类型的影响。长期高盐饮食、久坐、精神压力大等导致慢性血压升高，需通过饮食调整（每日盐<5g）、规律运动（每周150分钟中等强度）、控制体重（BMI<24）改善血压；短期情绪激动、手术等应激因素可能诱发血压短暂升高，去除诱因后血压多可恢复正常，但长期应激累积会增加慢性病风险。
