男人性冷淡（性欲减退）是多因素综合作用的结果，主要与生理激素水平变化、慢性疾病影响、心理情绪状态、不良生活方式及药物副作用等相关，需结合个体情况排查具体原因。
一、生理因素
男性性欲依赖睾酮等激素维持，年龄增长（中老年）时睾酮分泌自然下降是主要生理原因；慢性疾病如糖尿病（损伤血管和神经）、甲状腺功能异常（甲亢/甲减影响代谢）、心血管疾病（影响性器官血流）等会直接或间接导致性欲减退。
二、心理因素
长期心理压力（工作/经济压力）、情绪障碍（抑郁、焦虑）会抑制大脑性兴奋中枢；亲密关系矛盾（夫妻沟通不足、性观念差异）或性创伤史（过去负面性经历）可能引发心理回避，降低对性刺激的兴趣和需求。
三、生活方式因素
睡眠不足（＜6小时/天）影响睾酮分泌节律；长期久坐、缺乏运动（导致体能下降）、营养不良（锌/维生素D缺乏影响生殖细胞生成）、吸烟酗酒（损伤血管内皮和激素代谢）均会通过干扰身体机能降低性欲。
四、药物与疾病因素
部分药物副作用可能抑制性欲，如抗抑郁药（5-羟色胺再摄取抑制剂）、降压药（β受体阻滞剂）、激素类药物（长期使用雄激素治疗可能反跳性抑制）；慢性肾功能不全、肝功能异常（影响激素代谢）等疾病也会间接导致性欲减退。
五、特殊人群提示
中老年男性：随年龄增长睾酮自然下降，建议通过规律运动、补充优质蛋白（鱼类/坚果）改善体能；青年男性：压力和情绪问题占比更高，需优先调节工作节奏，必要时寻求心理咨询；慢性病患者：长期服药者应定期监测激素水平，与医生沟通调整药物方案以减少副作用影响。
