治疗性功能障碍的药物主要包括针对勃起功能障碍的PDE5抑制剂(如西地那非、他达拉非)、针对早泄的5-羟色胺再摄取抑制剂(如达泊西汀)及部分激素替代治疗药物(如睾酮制剂)。这些药物经科学研究验证对特定人群有效,但需在医生指导下使用,优先考虑生活方式调整、心理干预等非药物方法。
一、针对勃起功能障碍的药物:主要为5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5抑制剂),通过促进血管扩张增加阴茎血流改善勃起。多项随机对照试验显示其有效率可达70%~80%,适用于因血管、心理因素或糖尿病等基础疾病导致的ED患者。禁与硝酸酯类药物同服,可能引发严重低血压,用药前需排除禁忌症。
二、针对早泄的药物:5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI/SNRI)类药物如达泊西汀是一线选择,通过调节神经递质延长射精潜伏时间。研究表明在12周治疗中,约60%患者能显著改善性生活质量,常见副作用包括头痛、恶心,建议在性生活前1~3小时服用,需注意与其他药物的相互作用。
三、针对性欲减退的药物:对于确诊睾酮缺乏(需检测血清睾酮水平)的患者,可短期使用十一酸睾酮等激素制剂改善症状。长期使用需监测肝功能及前列腺健康,且不建议用于无明确指征的中老年男性或女性患者,因其可能带来内分泌紊乱风险。
四、特殊人群用药注意事项:18岁以下儿童及青少年禁用所有成人治疗药物,无明确指征者避免使用激素替代治疗。老年患者需警惕药物代谢减慢,建议由医生评估后使用,并定期监测肝肾功能。合并高血压、冠心病等心血管疾病者,使用PDE5抑制剂前需评估心血管风险,避免与硝酸酯类药物合用。



















