拇指狭窄性腱鞘炎可通过休息制动、药物、理疗、局部注射或手术治疗，早期干预可有效缓解症状。
休息与制动
避免拇指反复屈伸动作（如频繁使用手机、家务劳作），使用弹性绷带或拇指支具（保持拇指伸直位）固定，减少肌腱与腱鞘摩擦。急性发作期需严格休息，避免加重疼痛与肿胀。
药物治疗
口服非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）：短期缓解疼痛与炎症，需饭后服用，胃溃疡、哮喘患者慎用。
局部糖皮质激素注射（如曲安奈德）：直接作用于腱鞘炎症部位，抗炎效果显著，适用于保守治疗无效者，孕妇、糖尿病患者需提前评估。
物理治疗
急性期（48小时内）冷敷15-20分钟，每日3次，减轻肿胀；
慢性期热敷促进血液循环，配合超声波、冲击波治疗松解粘连；
康复期进行拇指拉伸（如腕部缓慢屈伸训练）与握力练习，需在康复师指导下进行。
局部注射治疗
适用于保守治疗2-4周无效、疼痛影响生活者，采用糖皮质激素联合局麻药注射（如利多卡因+曲安奈德），通常1-2次，间隔2周，效果可维持数月至1年。注射后需按压5分钟止血，糖尿病患者注意伤口护理，防感染。
手术治疗
保守治疗3个月无效、症状严重（如拇指无法伸直/弯曲）者，可行腱鞘切开松解术（微创手术为主），术后2周内避免拇指负重，遵医嘱进行被动屈伸训练，高龄或合并基础疾病者需术前评估麻醉风险。
特殊人群注意：孕妇优先物理治疗，避免药物；糖尿病患者注射后监测血糖，防高血糖影响愈合；儿童可尝试保守治疗，必要时在医生指导下低剂量注射。早期干预是关键，多数患者经规范治疗可恢复正常生活。
