积食咳多因饮食积滞脾胃致气机不畅引发，处理需优先非药物干预，如调整饮食结构、适度活动，观察1-2天症状无改善或加重时，应及时就医排查。
饮食因素相关的积食咳，常见于暴饮暴食、高脂高糖饮食者。调整建议：① 饮食以清淡易消化为主，如粥、面条、蒸蔬菜；② 每餐七八分饱，避免睡前2小时进食；③ 婴幼儿辅食避免过早添加淀粉类，儿童减少零食摄入，成人减少辛辣刺激食物。
不同年龄段的积食咳应对。① 婴幼儿（6个月-3岁）：家长可顺时针轻揉腹部（每次5-10分钟，力度适中），减少高糖水果摄入，辅食添加遵循“由稀到稠、由少到多”原则；② 学龄前儿童（3-6岁）：培养规律进食习惯，避免边吃边玩，可通过游戏化方式引导主动运动；③ 学龄儿童及成人：避免久坐，餐后1小时内散步10-15分钟，避免熬夜导致消化功能紊乱。
伴随其他症状的积食咳处理。① 若伴低烧（38.5℃以下）：物理降温（温水擦浴、减少衣物），少量多次饮用温水；② 若伴呕吐、腹泻：暂停进食1-2小时后，逐步给予米汤、面汤等流质；③ 若伴剧烈咳嗽、喘息或呼吸困难：可能合并呼吸道感染，需就医明确病因；④ 若持续腹痛超过6小时或呕吐物带血：提示消化道问题，应立即就诊。
特殊人群的积食咳管理。① 慢性病患者（如糖尿病、高血压）：饮食需兼顾血糖血脂控制，可选择燕麦、芹菜等低GI食物，用药前咨询医生；② 孕妇：避免自行服用泻药类药物，可通过少量多次喝蜂蜜水（1岁以上适用）、软食缓解；③ 老年人：每日饮水量控制在1500-2000ml，避免生冷食物，适当进行八段锦“调理脾胃须单举”动作。
