跟腱炎怎么治
跟腱炎是跟腱及周围组织的无菌性炎症，治疗需分阶段以休息、抗炎、康复为核心，结合药物、物理治疗及必要时手术干预，多数患者可通过保守治疗恢复。
休息与制动
急性期（疼痛发作1-2周内）需严格避免跑跳、登山等负重运动，必要时用步行靴或支具制动2-3周，减少跟腱张力。避免久坐久站，适当抬高患肢促进血液回流。特殊人群（如运动员、老年人）需在康复师指导下制定制动期间的肌力维持计划，防止肌肉萎缩与关节僵硬。
药物治疗
急性期可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠）缓解疼痛和炎症，注意避免长期使用。局部注射糖皮质激素可快速减轻症状，但需控制注射次数（一般不超过2-3次），防止跟腱变脆。孕妇、胃溃疡患者禁用非甾体抗炎药，需咨询医生调整方案。
物理治疗
急性期（48小时内）冷敷15-20分钟减轻肿胀，慢性期热敷促进血液循环。超声波、冲击波治疗（每周1-2次）有循证依据，可加速组织修复。理疗后注意保暖，避免受凉影响疗效。糖尿病患者需调整物理治疗强度，防止皮肤损伤。
康复锻炼
疼痛缓解后开始离心训练（如台阶提踵，缓慢下放时发力），每组15次，每日3组，增强跟腱抗负荷能力。运动前充分热身（动态拉伸5-10分钟），避免突然增加运动量。老年人可采用弹力带辅助训练，循序渐进提升肌肉力量。
手术治疗
适用于保守治疗3-6个月无效、跟腱部分撕裂或粘连的情况，需由骨科医生评估。术后佩戴支具4-6周，逐步进行负重训练。合并严重基础疾病（如心脑血管疾病）者需术前全面评估手术风险，术后需长期康复。
