男性如何治不孕不育

发布于 2026-08-14

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: 薄海副主任医师

中国中医科学院广安门医院泌尿科
三甲

男性不孕不育治疗需先明确病因（如精子质量异常、生殖道梗阻、内分泌异常等），再针对性制定方案，包括药物调节、手术干预、辅助生殖技术及生活方式调整。

一、针对精子质量异常的治疗：

少精、弱精等问题可在医生指导下使用抗氧化剂（如维生素E、辅酶Q10）或促性腺激素调节精子生成；

需避免吸烟、酗酒，控制体重（BMI 18.5-24.9），规律作息并适度运动，以提升精子质量；

合并精索静脉曲张者，严重时需手术（如精索静脉高位结扎术）改善睾丸血液循环。

二、针对生殖道梗阻的治疗：

先天性或后天性梗阻（如输精管梗阻、附睾炎）可通过手术（如输精管吻合术）疏通梗阻部位；

若合并感染，需先使用抗生素（如左氧氟沙星）控制炎症，术后定期复查精液通畅性；

青少年（<18岁）需优先排查先天性发育异常，避免手术影响生殖器官正常发育。

三、针对内分泌异常的治疗：

性腺功能减退（如睾酮水平低下）患者，需在医生指导下使用激素替代治疗（如十一酸睾酮）；

治疗期间需定期监测激素水平（每3个月1次），避免自行停药或调整剂量；

孕妇、哺乳期女性及前列腺癌患者禁用激素类药物，治疗前需排除相关禁忌症。

四、辅助生殖技术及特殊情况处理：

药物及手术治疗无效时，可选择辅助生殖技术：轻度少弱精适用人工授精（IUI），严重精子问题适用卵胞浆内单精子注射（ICSI）；

年龄>40岁男性生育力下降，需提前评估成功率，避免过度治疗增加心理负担；

遗传缺陷（如克氏综合征）或不可逆无精症患者，可考虑供精人工授精（AID）或领养，需关注心理支持与家庭沟通。

本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗

不孕的医学定义为一年未采取任何避孕措施，性生活正常而没有成功妊娠。主要分为原发不孕及继发不孕。原发不孕为从未受孕；继发不孕为曾经怀孕以后又不孕。根据这种严格的定义，不孕是一种常见的问题，大约影响到至少10%～15%的育龄夫妇。引起不孕的发病原因分为男性不孕和女性不孕。

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经常手淫会不会导致不孕不育？

李刚琴副主任医师

无锡市中医医院三甲

　　长时间频繁的手淫，首先对人体是一种体力上的透支，经常手淫会造成睾丸产生精子的能力下降，因此造成精液的有效成分以及理化功能表现出下降，对于机会性怀孕的能力也会下降。其次主要见于长时间频繁手淫会造成人体并发症，比如有包皮过长，长时间频繁的手淫会造成包皮垢的堆积，因此引发泌尿系统的炎症，对精子的生成以

做人工流产会导致不孕不育吗？

李立杰副主任医师

中南大学湘雅三医院三甲

　　妇女进行人工流产后，如果生殖系统恢复正常，生殖系统的炎症一般不会影响未来的妊娠，但如果子宫内膜在手术中受损，则造成子宫粘连或子宫壁受损，子宫腺肌病是由子宫腺肌病造成的。女性不孕，除月经变化外，痛经现象。流产属于子宫腔手术，术后若女性身体抵抗力不足，可诱发生殖道炎症，如子宫内膜炎、输卵管炎，造成输

精索静脉曲张会导致不孕不育嘛？

李刚琴副主任医师

无锡市中医医院三甲

　　精索静脉曲张是可以导致不育的。精索静脉曲张是一种血管的病变，是指精索蔓状静脉丛异常的身长扩张和迂曲。在临床上主要的症状就是患侧的睾丸疼痛伴有下坠感、隐痛，在长时间的行走或者站立时症状会加重，平卧休息时症状可以缓解。这款静脉曲张由于曲张的血管可以导致局部的温度升高，不利于精子的生成和发育，可能会导

做两次人流会导致不孕不育吗？

张青副主任医师

山东大学齐鲁医院三甲

　　两次人工流产在临床上大多数不会造成不孕。若在术后严格地按照医生的医嘱去做，如一个月之内不同房，且洗澡的时候没有坐浴，术后口服消炎药23天预防感染，术后10天去医院复查子宫附件，都没有异常的情况下，正常就不会造成不孕。

反复流产是会导致不孕不育吗？

沈海燕副主任医师

淮安市妇幼保健院三甲

　　实际上反复流产会导致不孕。因为会反复的宫腔操作，以及相关的检查，所以会影响输卵管的通畅度，影响怀孕。另外反复的流产也会影响宫腔内情况，有时可引起宫腔炎症、宫腔粘连，导致不孕。因为反复流产，肯定是没有生出来宝宝，所以是从医学上而言，是会影响不孕不育的发生。一般来说复发性流产，有50%是可以寻找到原

中医能治不孕不育吗？

马希贵副主任医师

淮安市妇幼保健院三甲

　　中医可以治疗不孕不育症。没有器质性疾病的话，中医中药治疗不孕不育症效果很好。中医认为不孕症主要是因为肾虚、肝郁、痰湿、宫寒等。肾虚:先天肾气不充，精血不足，冲任脉虚，胞脉失养，不能摄精成孕。治疗温肾养肝、调补冲任，用毓麟珠加减。肝郁:情志不舒，肝失调达，气血失调，冲任不能相资，造成不孕。治疗疏肝

吃避孕药会导致不孕不育吗？

赖思强副主任医师

肇庆市第一人民医院三甲

　　吃避孕药是不会造成不孕不育的，这一点不必过于担心。过去避孕药的副作用很多，吃完以后可能会造成恶心、呕吐、发胖等情况。但是目前随着医学水平的不断提高，避孕药的有效性和安全性都越来越高了。育龄期女性在月经初潮之后，一直到绝经期之前都可以口服避孕药，而且根本不会造成不孕的情况表现出。如果性生活时没有采

女性不孕不育怎么治疗？

沈海燕副主任医师

淮安市妇幼保健院三甲

　　对于女性不孕不育首先我们是要找到病因，针对不同的病因再进行对症治疗。比如若是炎症造成的，我们就给病人进行消炎。若是输卵管不通，我们就看一下能不能够把输卵管疏通。若是不排卵，我们就要促进病人的排卵。若是有一些生殖道的异常，比如说纵膈子宫，宫腔黏连这些情况，我们也是要进行手术把这些病症给治疗了，才能

第一次怀孕了做流产以后不孕不育的几率大么？

顾汉平副主任医师

淮安市淮阴医院二甲

　　你好，做人流对身体是有伤害的，所以建议要选择二级甲等以上的医院或者专科医院进行人流手术在技术方面是有保障的，当然术后保养也要注意。避免着凉，忌食辛辣刺激的食物，一个月内禁止性生活。只要保养得当，一般情况下不会导致不孕。

卵巢囊肿会不会导致不孕不育？

杨洪波主任医师

淮安市妇幼保健院三甲

　　卵巢囊肿是否会导致不孕不育，需要看囊肿的性质，囊肿的大小，是一侧还是两侧都有关系。卵巢囊肿一般考虑卵巢的良性肿瘤，它的病理组织学分类有很多，比如卵巢的巧克力囊肿、浆液性囊肿、粘液性囊肿、卵巢畸胎瘤等。但一侧的，比较小的囊肿，另一侧的卵巢功能正常，没有其它不孕的因素，比如男性生育正常、无精子及其它

针灸治疗不孕不育症有效吗

马立新副主任医师

北京中医药大学东直门医院三甲

针灸治疗不孕不育症是否有效还是要结合实际情况进行分析。如果是气血不通导致的卵泡发育的不好、子宫状态不好，通过针灸改善局部血液循环、舒经活络，有可能会改善病情、提高生育几率。如果人体的子宫状态不好，即使移植了很健康的受精卵也无法成功着床，所以在进行试管前应该把子宫调整到最佳的状态，部分患者可以进行针灸治疗。

不孕不育做试管可以吗

何方方主任医师

北京协和医院三甲

不孕不育可以做试管，做试管婴儿的指征，首先是一年以上不怀孕。另外，排卵不好、输卵管不好、男方精液不好都可以考虑做试管婴儿。如果有子宫内膜异位症，也是做试管婴儿的理由。原因就是子宫内膜异位症不容易怀孕，而且自然怀孕率低。如果做过各种各种检查，发现输卵管是通畅的，排卵和卵巢功能也比较好，男方精子也没问题，这种情况下叫不明原因的不孕症，也可以考

不孕不育可以治愈吗

李惠梅副主任医师

淮安市第一人民医院三甲

不孕不育能否治愈要看具体病因。不孕不育的原因有很多，包括男方因素、女方因素以及不明原因。男方因素包括弱精、畸精、少精症等，如果是轻度的少、弱、畸精症，患者通过调整生活方式，比如戒烟戒酒、早睡早起、多运动等以及配合药物治疗，大部分是可以获得自己的孩子。如果是重度少弱、畸精症或是无精症的病人可以通过辅助生殖获得自己的孩子。如果是输卵管因素、排

不孕不育是怎么导致的

李顺华副主任医师

山东省莒县中医医院三甲

引起不孕不育的原因非常多，最常见的是盆腔炎症造成了宫腔粘连、输卵管的粘连，如果是多次的人工流产、刮宫，都可能会造成不孕不育。另外，心情过于紧张也是造成不孕不育的一种原因，通过研究发现，如果心情比较紧张，可以造成子宫的不规律收缩，而受精卵不容易着床。

不孕不育需要检查几项

李顺华副主任医师

山东省莒县中医医院三甲

不孕不育检查的项目非常多，需要做输卵管检查、卵巢功能检查、妇科彩超检查，主要看子宫的形态、大小、子宫内膜的厚度，有没有正常的排卵。还要做宫腔镜检查，看宫腔内是否有息肉、宫腔粘连，性激素六项检查可以看内分泌是否正常，还要检查阴道分泌物。

男女性不孕不育的原因

李顺华副主任医师

山东省莒县中医医院三甲

男女性不孕不育的原因非常多，男性不孕最常见的是无静或者弱精症、精子不液化、染色体异常。女性不孕症常见的原因有内分泌失调、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症以及子宫肌瘤、盆腔炎、宫腔粘连、输卵管堵塞，这些原因都可能会造成不孕不育。

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