急性胃炎多由应激、药物、饮食及感染等因素引起,这些因素通过直接刺激胃黏膜或干扰黏膜保护机制,导致胃黏膜急性炎症反应,症状多在数小时至数天内急性发作。
一、应激因素
应激类型包括急性应激(如严重创伤、手术、大面积烧伤、精神过度紧张)和慢性应激转化(长期高强度压力未缓解)。
病理机制:通过神经内分泌系统影响胃黏膜血液灌注和修复功能,削弱黏膜屏障,引发充血水肿甚至糜烂。
特殊人群:老年人应激能力弱,儿童长期精神压力可能影响胃肠功能,需避免过度精神刺激。
二、药物因素
药物类型包括非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)、糖皮质激素(如泼尼松)、部分抗生素(如红霉素)等。
致病机制:抑制环氧合酶、直接刺激胃黏膜或影响黏膜屏障功能,长期用药者风险显著升高。
特殊人群:儿童需避免非必要使用,孕妇需医生评估后用药,避免自行服用非甾体抗炎药。
三、饮食因素
直接刺激食物:过量饮酒、辛辣刺激性食物、过冷或过热食物(温度>60℃或<0℃)直接损伤胃黏膜。
感染性饮食:不洁食物(被细菌污染)、未煮熟的肉类或海鲜,可引发细菌或寄生虫感染性胃炎。
特殊人群:长期不良饮食习惯者(如暴饮暴食、熬夜吃夜宵)风险高,儿童需避免刺激性食物,老年人需注意饮食温度和卫生。
四、感染因素
病原体类型包括细菌(如沙门氏菌、大肠杆菌)、病毒(如诺如病毒)、寄生虫(如阿米巴原虫)。
感染途径:经口摄入污染食物/水源,病原体直接侵入胃黏膜上皮细胞增殖,释放毒素损伤黏膜。
易感人群:免疫力低下者(如糖尿病、长期使用免疫抑制剂者)、婴幼儿(肠道菌群未完善)、老年人(黏膜修复能力弱)需加强防护,饭前洗手、食物充分加热。



















