胃里良性肿瘤通常能治好。多数胃良性肿瘤（如胃腺瘤、胃平滑肌瘤等）通过及时诊断和规范治疗（如内镜切除或手术），预后良好，治愈率较高，复发风险较低。
一、胃腺瘤：
胃腺瘤是胃黏膜上皮的良性肿瘤，其中胃窦腺瘤、胃体腺瘤存在一定癌变风险。直径>2cm或伴有异型增生者需通过内镜下切除（如高频电切术、氩离子凝固术）完整切除病灶，术后每6-12个月复查胃镜监测复发或癌变。规范治疗后治愈率>95%，恶变风险显著降低。
二、胃平滑肌瘤：
胃平滑肌瘤是胃最常见的间叶组织良性肿瘤，多位于胃体或胃底。直径<2cm且无症状者可定期随访（每6-12个月胃镜检查）；直径>2cm或出现上消化道出血、梗阻症状者需内镜下切除或手术切除。完整切除后复发率<5%，恶变率<1%，总体预后良好。
三、胃神经鞘瘤：
胃神经鞘瘤起源于胃壁神经鞘细胞，好发于胃窦部。多数患者无症状，少数因肿瘤较大（>3cm）或位置表浅导致上腹部不适、出血。治疗以手术切除为主，内镜下切除适用于直径<3cm、表浅的肿瘤。完整切除后复发率<3%，恶变极罕见，术后无需特殊复查。
四、胃脂肪瘤：
胃脂肪瘤由脂肪组织构成，好发于胃底、胃体大弯侧。多数患者无明显症状，直径>5cm或出现腹胀、腹痛、出血等症状者需行内镜下切除。术后复发率极低，恶变风险为0，无需长期随访。
特殊人群注意事项：老年患者（>65岁）优先选择创伤小的内镜治疗，术后需监测血常规及肿瘤标志物；合并高血压、糖尿病者，术前需控制血压（<140/90mmHg）及血糖（空腹<7.0mmol/L）；儿童患者罕见胃良性肿瘤，若发现应优先通过胃镜明确病理，避免盲目手术，优先选择内镜下活检及切除。
