胰腺瘤是发生于胰腺组织的肿瘤统称,包含良性、交界性及恶性类型,部分可分泌激素引发特异性症状,不同类型的生物学行为与预后差异显著。
一、良性胰腺瘤:多为生长缓慢的肿瘤,如胰腺腺瘤、囊腺瘤等,恶变风险较低,多数无明显症状,少数因肿瘤压迫周围器官(如胆管、胰管)出现腹痛、黄疸等表现,通常无需紧急干预,定期随访影像学检查即可。
二、功能性胰腺瘤:因肿瘤分泌异常激素导致典型临床症状,如胰岛素瘤可引发反复低血糖(表现为头晕、冷汗、意识障碍),胃泌素瘤诱发顽固性消化性溃疡,胰高血糖素瘤伴皮肤游走性红斑,需结合激素水平检测及影像学检查明确诊断,早期手术切除可改善症状。
三、交界性胰腺瘤:生物学行为介于良性与恶性之间,具有潜在恶变风险,如导管内乳头状黏液肿瘤、实性假乳头状肿瘤,常见于中青年人群,需结合肿瘤标志物(如CA19-9)及影像学表现定期监测,部分需手术切除以降低恶变风险。
四、恶性胰腺瘤:以胰腺导管腺癌为主,占胰腺恶性肿瘤的90%以上,恶性程度高,早期缺乏特异性症状,诊断时多为中晚期,危险因素包括长期吸烟、慢性胰腺炎病史、糖尿病史及中老年人群(50-70岁高发),典型表现为上腹痛、黄疸、体重短期内明显下降,治疗以手术切除为首选,结合化疗、放疗等综合方案,部分患者可考虑靶向治疗。
特殊人群温馨提示:中老年人群(尤其是50岁以上)应定期进行腹部影像学检查(如超声、CT),以早期发现无症状胰腺瘤;有慢性胰腺炎病史者需加强胰腺病变监测频率(每6-12个月一次),警惕病情进展;糖尿病患者若出现不明原因腹痛、血糖波动或体重下降,应及时排查胰腺肿瘤;吸烟者需尽早戒烟,减少胰腺组织刺激,降低发病风险。



















