心脑血管病包含冠心病、脑卒中、高血压、血脂异常等类型，治疗药物需根据具体疾病选择，常见药物有抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类调脂药（如阿托伐他汀）、降压药（如氨氯地平）、溶栓药物（如rt-PA）等，以控制病情、预防复发。
一、冠心病的治疗药物。主要药物包括抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物（如阿托伐他汀）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）及硝酸酯类（如硝酸甘油），可预防血栓形成、调节血脂、降低心肌耗氧。老年患者需监测出血风险，肝肾功能不全者应谨慎选择药物。
二、脑卒中的治疗药物。急性期可使用rt-PA溶栓治疗，恢复期需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林），同时控制血压、血糖（如二甲双胍）及血脂。糖尿病患者需严格控糖以减少复发，孕妇患者禁用影响胎儿的药物，优先通过非药物干预（如适度运动）改善症状。
三、高血压的治疗药物。常用药物包括钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、ACEI（如依那普利）、ARB（如氯沙坦）、利尿剂（如氢氯噻嗪）等，可有效降低血压。糖尿病合并高血压患者优先选择ACEI/ARB，避免非甾体抗炎药影响降压效果；老年患者需监测电解质，预防紊乱。
四、血脂异常的治疗药物。以他汀类药物（如阿托伐他汀）为主，必要时联合依折麦布。家族性高胆固醇血症患者需从小剂量开始，监测肌酸激酶；孕妇及哺乳期女性禁用他汀类，优先通过饮食控制血脂。
特殊人群需特别注意：老年人因肝肾功能下降，用药需调整剂量并定期监测；糖尿病患者需同时管理血糖与血脂，避免药物相互作用；孕妇及哺乳期女性应优先选择非药物干预，禁用影响胎儿的药物。用药过程中应优先考虑患者舒适度，避免机械按指南用药，优先选择安全有效的治疗方案。
