慢性非萎缩性胃窦炎治疗需以根除病因(如幽门螺杆菌感染)为核心,结合对症支持与生活方式调整,多数患者经规范治疗后症状可显著改善并预防复发。
幽门螺杆菌感染是慢性非萎缩性胃窦炎的主要病因,建议通过碳13/14呼气试验检测。若检测阳性,推荐采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素)根除,治疗结束后4~8周复查确认根除效果。儿童(<12岁)若无明确指征不建议常规检测,老年人需评估药物耐受性。
胃酸相关症状(反酸、烧心)优先使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)或H受体拮抗剂(如雷尼替丁);胃黏膜保护需求者可选用硫糖铝或瑞巴派特;促动力不足相关腹胀、早饱可短期使用莫沙必利或伊托必利。需注意:儿童(<12岁)慎用促动力药,孕妇避免使用非必要药物,老年人慎用可能影响肾功能的药物。
饮食需规律定时,避免辛辣、过烫、腌制食物及酒精、咖啡、浓茶;情绪管理方面,长期焦虑、压力会加重症状,建议通过正念冥想、运动(如餐后散步)缓解压力;体重管理:超重/肥胖者建议通过低热量饮食+适度运动减重,可降低胃窦炎复发风险。
儿童患者(<12岁):优先非药物干预(如清淡饮食、规律作息),仅在明确症状严重时由医生评估用药;孕妇患者:孕期用药需严格遵医嘱,避免自行使用质子泵抑制剂,可通过少食多餐、抬高床头缓解不适;老年患者(≥65岁):需综合评估肝肾功能,优先选择副作用小的药物,避免长期联用多种药物;合并基础疾病者(如糖尿病、高血压):需注意药物相互作用,优先选择对血糖、血压影响小的治疗方案,定期复查胃镜及幽门螺杆菌感染状态。



















