一、细菌性龟头炎用药：常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等，首选外用抗生素类药物，如莫匹罗星软膏（2019年《临床皮肤科杂志》研究显示，对轻中度细菌性龟头炎有效率达82%）、克林霉素凝胶，此类药物可抑制细菌繁殖并减少炎症。需注意保持患处清洁干燥，避免与其他部位皮肤黏膜接触。
二、真菌性龟头炎用药：以白色念珠菌感染为主，抗真菌药物为一线选择，包括咪康唑乳膏（《中国皮肤性病学杂志》2021年研究表明，咪康唑乳膏对念珠菌性龟头炎临床有效率约85%）、克霉唑乳膏、联苯苄唑乳膏等，需连续使用至症状消失后巩固1-2周以防复发。性伴侣若出现念珠菌感染也需同步治疗，避免交叉感染。
三、病毒性龟头炎用药：单纯疱疹病毒感染较常见，可外用阿昔洛韦乳膏（《皮肤性病诊疗指南》推荐）或喷昔洛韦乳膏，能缩短病程并减轻疼痛。用药期间避免搔抓患处，以防病毒扩散。若症状反复发作或合并其他感染，需进一步排查免疫功能异常。
四、非感染性龟头炎处理：由摩擦、过敏或化学刺激引起者，优先采用非药物干预，如更换棉质内裤、避免使用刺激性清洁剂，保持患处透气干燥。若症状持续，可短期外用弱效糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏，需注意儿童及皮肤破损处慎用），或口服第二代抗组胺药（如氯雷他定，6岁以上儿童及成人适用）缓解瘙痒。
五、特殊人群用药注意事项：儿童患者（尤其是婴幼儿）需避免使用强效抗生素或激素，以生理盐水轻柔清洁为主；糖尿病患者若反复发病，需严格控制血糖（空腹血糖维持在7.0mmol/L以下），并就医排查其他感染源；孕妇及哺乳期女性用药需经皮肤科医生评估，优先选择外用药物且避免长期大面积使用；合并免疫缺陷（如HIV感染）者，需在专科医生指导下延长疗程并监测药物副作用。
