引起晕厥的主要原因包括神经反射性、心源性、体位性低血压及血液成分异常四大类,其中神经反射性晕厥(如血管迷走性晕厥)最为常见,心源性晕厥风险最高,需警惕及时干预。
一、神经反射性晕厥
此类晕厥由自主神经调节异常引发,常见诱因包括情绪紧张、疼痛刺激、闷热环境或长时间站立,多见于年轻人群体,尤其自主神经功能不稳定(如青春期)或长期压力状态者。儿童可能因高热惊厥、低血糖或脱水诱发,发作前常伴头晕、恶心、面色苍白等先兆。
二、心源性晕厥
心脏泵血功能障碍或心律失常是核心病因,如室性心动过速、病态窦房结综合征、心肌梗死或严重主动脉瓣狭窄等。老年人因冠心病、高血压性心脏病等基础疾病风险更高,发作时可能伴随胸痛、心悸、呼吸困难,部分患者无明显先兆,需紧急医疗评估。
三、体位性低血压性晕厥
体位快速变化(如从卧位突然站立)时血压显著下降,常见于长期卧床、服用降压药、脱水或血容量不足人群,老年患者因血管弹性减退、压力感受器敏感性下降风险更高。发作前可能有眼前发黑、头晕,站立不稳,建议起身时缓慢过渡至直立位,避免突然变换姿势。
四、血液成分异常性晕厥
低血糖(糖尿病患者、节食者或未按时进食人群)、缺铁性贫血(女性因月经过多或营养摄入不足)及低氧血症(高原环境或肺部疾病)均可诱发。低血糖发作常伴冷汗、饥饿感,贫血患者因携氧能力下降出现乏力、面色苍白,女性需关注经期失血对铁储备的影响,建议定期监测血常规与血糖指标。
特殊人群注意事项:儿童晕厥需排查感染、先天性心脏病及低血糖,避免剧烈运动后立即补水;老年人应减少降压药剂量或调整服药时间,预防体位性低血压;糖尿病患者随身携带糖果,出现晕厥先兆时立即进食;长期卧床者建议缓慢起身,起身前可先坐于床边片刻。



















