房间隔缺损手术存在一定风险，但随着医学技术进步，总体安全性较高，多数患者术后恢复良好。
风险程度与个体差异
手术风险因患者年龄、缺损大小、合并疾病及心功能状态而异。年轻、无合并症且缺损较小的患者风险较低；复杂病例（如巨大缺损、合并其他畸形）或高龄患者（≥65岁）需更严格评估。术前心功能分级（NYHA）与术后恢复密切相关，分级越高风险相对越大。
主要手术风险类型
常见风险包括麻醉意外（发生率约0.5%-1%）、术中出血、术后感染及心律失常（如房性早搏）。严重并发症如心包填塞、急性心功能不全发生率＜1%，多可通过规范操作和术后管理控制。微创封堵术（如经导管）较传统开胸术创伤更小，并发症（如封堵器血栓）发生率更低（约0.3%-0.5%）。
术式选择影响风险
目前主流术式分两类：①微创经导管封堵术：适用于多数简单缺损，术后恢复快（住院3-5天），主要风险为封堵器移位或血栓（需短期抗凝，如华法林）；②开胸手术：适用于巨大缺损或合并畸形，创伤较大，需警惕术后渗血或神经损伤，但技术成熟度高。
特殊人群风险管控
高龄（≥70岁）、合并高血压、糖尿病、慢性肾病或严重冠心病者，围手术期风险显著升高。术前需严格控制基础疾病（如糖尿病患者血糖＜8mmol/L），优化心功能至最佳状态。术后需加强感染预防及多器官功能监测。
术后恢复与长期风险
术后需短期监测心率、血压及心功能（如BNP、心脏超声），必要时用利尿剂（如呋塞米）或强心药物（如西地兰）。封堵术后患者需遵医嘱服用抗凝药（华法林或新型口服抗凝药）3-6个月。长期随访可早期发现残余分流、心律失常，降低远期心功能恶化风险。
（注：具体诊疗方案需由专业医师评估，本文仅作科普参考。）
