骨膜炎是骨膜发生炎症反应的疾病,主要症状表现为局部疼痛、肿胀、活动受限,部分感染性病例可伴高热等全身症状,需结合影像学及实验室检查确诊。
局部疼痛与压痛
疼痛多为持续性隐痛或胀痛,活动后因肌肉牵拉及骨膜刺激加重,休息后部分缓解;特定部位(如胫骨前内侧、髋关节前方)有明确压痛,按压时疼痛明显,疼痛范围局限于病变骨膜区域,少数患者可伴夜间痛影响睡眠。
局部肿胀与充血
骨膜炎症导致血管扩张、渗出液积聚,引起局部肿胀;皮肤温度常升高(较正常皮肤高1-2℃),严重时可见局部皮肤发红、皮温升高,病程长者可出现皮肤色素沉着,触诊肿胀部位质地较硬,积液较多时可有波动感。
活动功能受限
因疼痛和炎症刺激,关节或肢体活动范围缩小,如膝关节屈伸时疼痛加剧,难以完成下蹲、爬楼梯等动作;跑步、跳跃等负重运动时疼痛明显,长期未干预可致关节僵硬,儿童患者可表现为跛行。
感染性骨膜炎的全身症状
化脓性骨膜炎(如金黄色葡萄球菌感染)可突发高热(38.5℃以上)、寒战、乏力,严重者出现败血症表现;实验室检查可见白细胞计数显著升高(>10×10/L)、中性粒细胞比例>70%,需紧急抗感染治疗。
特殊人群表现差异
儿童骨膜炎(如胫骨近端)症状隐匿,多表现为肢体不愿负重、步态异常,易被误认为“生长痛”;老年人合并骨质疏松或糖尿病时,局部压痛不明显,症状轻、进展慢,需影像学(如MRI)明确诊断;运动员(如新兵、长跑者)易患应力性骨膜炎,局部压痛显著,休息后缓解但训练后易复发,长期可发展为疲劳性骨折。
药物说明
非感染性骨膜炎可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)缓解症状,感染性骨膜炎需抗生素(如头孢唑林、万古霉素)控制感染,具体用药需遵医嘱。



















